嘴破怎麼辦？原因有哪些？醫師圖文完整解說

嘴破是許多人不時會發生的困擾，看似小小的傷口，但痛起來可能連吃飯、喝水都是很痛苦的事。嘴破的原因很多，例如失眠睡不好就是一種危險因子，皰疹病毒的感染也可能導致嘴破。有關嘴破，網路上流行的偏方也不少，大家從小到大應該都聽過抹鹽巴、吃奇異果、擦西瓜霜…之類的做法，但這些是真的可信，還是又是網路謠言呢？

今天MedPartenr團隊醫師和牙醫師，將聯手整理相關的文獻與證據，完整分析嘴破的原因有哪些？什麼時候要擔心口腔癌或其他疾病的風險？又該如何正確治療呢？讓我們一起搞懂嘴破問題吧！

 

嘴破的原因有哪些？

嘴破通常指的是在口腔的軟組織，包含嘴唇內側、舌頭底下、雙頰口腔黏膜上，或者是上顎的小小潰瘍，這種潰瘍通常會伴隨著疼痛，但不會傳染，只是痛起來會讓你很難吃飯、喝水，甚至影響到說話。

有時候在真的看到潰瘍前，就會先感到一些刺刺、熱熱、痛痛的感覺，過了一兩天之後，才發現一個明顯的潰瘍傷口。嘴破所形成的口腔潰瘍，通常是圓形，或者是卵圓形，中間呈現白色或者是淡黃色的病灶。如果在沒有特別治療的狀況下，嘴破的潰瘍會在1-2兩個禮拜自行癒合。

常見的嘴破原因，包含外界造成的傷害與刺激，以及體內因素，以及其他原因所造成的。

• 物理性傷害：刷牙被太大的牙刷或太硬的刷毛傷到、不小心咬到、假牙不小心刮到…這些微小的傷害都可能導致嘴破。
• 飲食刺激或敏感：例如酸、辣的食物，或者某些人對巧克力、咖啡…等，也有可能導致嘴破。
• 特定營養素缺乏：飲食中缺乏維生素B12、葉酸或鐵質，也可能導致潰瘍。
• 免疫力影響：如果熬夜、壓力、情緒起伏大，發生的機率就會增高。
• 賀爾蒙變化：特別是女性生理期間的賀爾蒙變化，也可能導致嘴破。
• 細菌感染：常見的有導致胃潰瘍的幽門螺旋桿菌。
• 藥物影響：有些藥物可能導致唾液分泌減少，粘膜乾燥，會增加嘴破的機率。

以上都是常見的嘴破原因，但民眾最擔心的，其實是「嘴破會不會導致口腔癌」？在多數狀況下，其實口腔潰瘍都是良性的，但是在以下的狀況，就要特別注意。

 

什麼狀況要擔心口腔癌？

口腔癌所造成的潰瘍，和一般常見的嘴破不太一樣，通常會有以下的特色：

• 超過2個禮拜以上無法癒合
• 潰瘍發生不明的流血，且反覆發生
• 口腔黏膜出現紅斑或者白斑

如果有以上的情形，特別是45歲以上的男性，有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣的朋友，一定要特別注意，請向你的家醫科、耳鼻喉科醫師，或者是牙醫師求診，避免延誤病情喔！目前國民健康署有補助30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每2年1次的免費口腔癌篩檢，希望民眾可以多加利用喔！

 

嘴破怎麼辦？有哪些治療方式？

嘴破發生的時候，不一定要立刻去找醫師，除非是有上述疑似口腔癌的狀況，或者是疼痛與發炎程度太難忍受。在排除會導致嚴重問題的疾病後，醫療人員會有 3 大治療方向：

1. 加速粘膜癒合
2. 緩解疼痛
3. 降低復發的機率

在這樣的原則下，醫師可能會開立止痛藥物，也可能開立口內膏來緩解疼痛、幫助癒合。有時候嚴重一點的潰瘍，醫師可能會局部在病灶上點上硝酸銀，的對組織產生燒灼的作用，加速傷口癒合，被點過的人一定知道我們在講啥，當下那幾秒鐘真的會挺痛的，但之後搭配藥物使用，確實會比較快。另外一種主成份為聚甲酚磺醛（Policresulen，常見商品名 Albothyl）的濃縮液，可以選擇性地作用在受傷的粘膜上導致凝固、變性，也是常見的作法。

不過最重要的，還是完整的衛教，希望你做到日常生活可以注意的事項，減少你因為嘴破來求診的機會。在衛教之前，先幫大家分析一下常見的偏方有沒有效吧！

 

常見的嘴破偏方有效嗎？

抹鹽這招基本上會讓你很痛，但是鹽很快就會在嘴巴裡溶解掉，然後被你吞進去肚子裡了，不太可能持續附著在傷口上。除了讓你吞下太多的鹽，這招理論上不會有什麼幫助。另外，你有聽過一首歌嗎？「別讓昨天在你傷口狂妄的灑鹽」，如果你聽過的話，恩，你就懂了，不用自虐。

有些人會使用西瓜霜，這類產品的問題是，成份比較不明確，另外之前曾經有驗出過重金屬的紀錄。這種產品我們不會說一定不能使用，但是使用時還是得注意喔。

至於吃奇異果或西瓜這類食物，我們不會反對，補充一點維生素C或纖維，對於人體整體來說是不錯的，但是能不能加速粘膜的癒合，這目前證據不太夠。另外對某些民眾而言，奇異果可能太酸，有時候會對粘膜產生刺激，反而更痛。如果真要做什麼，睡飽一點、多喝水，是更便宜有效的做法。

 

嘴破該如何預防？

嘴破是可以盡力預防的，雖然多數人不太可能一輩子都不嘴破啦。以下我們整理常見的預防方式，原則就是避免粘膜受傷、降低過敏或刺激的機率、以及提升自己的免疫力。

• 進食時注意不要咬到
• 使用假牙民眾避免刮到
• 牙刷不要用太大的、刷毛太硬的
• 吃堅硬或邊緣銳利的食物要小心
• 避開辛辣、酸、刺激的食物
• 避免會讓你過敏的食物
• 避免太燙的食物灼傷粘膜
• 避免抽菸、喝酒刺激粘膜
• 充足的睡眠
• 降低自己的壓力

最重要的還是要睡飽，以及控制自己的壓力。這不只對你的嘴破有預防效果，也能提升自己的免疫力喔。

還有一個小提醒，如果是有在吸菸的朋友，請注意了，吸菸也可能對粘膜造成傷害，造成嘴破的風險，除此之外，還增加了口腔癌、肺癌，還有多種癌症的機率。如果你因為嘴破而看到這篇文章，請不要輕忽身體給你的警訊也許這就是身體在提醒你，該戒煙啦。如果你能夠趁著這個機會讓自己戒除會傷害身體的習慣，建立更多正確的知識，那所有一起寫這篇文章的專家們都會很開心的。

看到這，相信你對嘴破已經有很完整的了解啦。如果這篇文章對你有幫助，還請分享給身邊的親友，並加入我們的訂閱計劃，跟我們一起用正確知識幫助更多人喔！

Reference:

1. Mayo Clinic: Canker Sore
2. NHS: Mouth Sore
3. UpToDate: Oral lesions