針眼的醫學名稱是麥粒腫（hordeolum），在台灣針眼又常用台語稱為「目針」，是許多民眾都發生過的眼科問題。在民俗中常會嚇小孩說，長針眼的人是因為偷看了不該看的東西，但事實上針眼跟偷看東西完全無關，只是眼部分泌皮脂的腺體發生了發炎與感染而已，其實有點像是眼皮上的青春痘或毛囊炎。
雖然針眼的原因不複雜，但是真的長了針眼，那種紅腫、眼睛張不開，有時伴隨刺痛的感覺，實在讓人非常難受，坊間有關針眼的各種民俗療法與鄉野傳說也層出不窮，因此 MedPartner 團隊醫師將透過這篇文章的分享，讓大家一次搞懂針眼的成因、症狀、治療方式，以及預防的方法。
針眼的原因是什麼？
針眼是一種眼瞼上的腺體產生發炎與感染的表現。眼瞼上除了長著睫毛，其實底下也分佈著一些腺體，包含麥氏腺、蔡氏腺以及莫氏腺，其中最常導致針眼的就是蔡氏腺以及麥氏腺。
這些腺體的分泌物有時候會變得濃稠，導致腺體的開口被阻塞甚至是完全塞住，接下來就可能導致細菌在裡面增生，進而發生感染。以下是幾個臨床上，醫師們認為可能會導致針眼的原因：
- 用不清潔的手搓揉眼睛，導致表皮的細菌進入腺體開口，進而發生感染。
- 飲食或壓力導致皮脂腺的分泌過多塞住開口。
- 食物過敏導致眼部腫脹，導致腺體的開口阻塞。
- 眼睛過度疲勞，導致眼部腫脹而塞住了開口。
但醫師通常只能根據症狀以及檢查，確認你是不是得了針眼。至於你得針眼的確切原因是什麼，通常就難以追查，不過有些常常反覆針眼的人，倒是可以從自己的經驗中去發現。
針眼的症狀有哪些？
針眼就是眼瞼腺體的發炎與感染，因此自然會產生眼皮的紅、腫、熱、痛，嚴重一點的可能會看到化膿的膿頭。腫起來的部位有時會像是一顆麥粒卡在眼皮下面一樣，這就是針眼的醫學名稱「麥粒腫」的由來，麥粒腫的英文 Hordeolum 就是拉丁文裡的「麥粒」的意思。
眼皮腫起來就是針眼嗎？
但並不是眼皮發生紅、腫、熱、痛就一定是針眼（麥粒腫）喔。另外還有一種可能的狀況是霰粒腫，和針眼不同的是，這是一種腺體慢性發炎產生的肉芽腫，因為發炎的過程非常緩慢，而且是慢慢變大，因此常常不會感到疼痛，這種狀況下也不一定要治療，通常會自行緩解。
但有些霰粒腫可能因為位置或大小的關係，導致眼球的壓迫影響視力，或者是發生比較嚴重的發炎甚至感染症狀，醫師就會考慮使用藥物或引流手術處理。
針眼會不會傳染？
很多人來就診時，都會擔心針眼會不會傳染的問題。針眼其實不會傳染，因為最主要的原因，還是眼皮的腺體開口被塞住了，導致正常的代謝產物沒辦法排出，才導致發炎與感染的。至於導致感染的細菌，其實本來就存在皮膚表面了，只要你的皮脂腺開口通暢，人的免疫系統也正常的話，就算有這些細菌，也不會導致針眼的。
如果還不相信的話，其實回到針眼的本質思考，也就是眼皮的皮脂腺發生阻塞，進而產生了發炎、甚至感染的反應，這不是跟青春痘很像嗎？年輕人的青春痘會傳染給老年人嗎？這樣你應該就懂啦！
針眼如何治療與預防？
針眼一旦發生了，請不要過度緊張，最重要的是先去看醫生，因為醫生才能幫你確定到底是不是針眼啊！畢竟眼皮腫起來，還有很多其他的可能，沒有搞清楚原因，自然就沒有辦法對症下藥。
針眼被確診之後，也不要擔心，以前的人沒有看醫生，多數狀況下得了針眼其實也就是自己會好，只是比起現代人拖了長一點的時間而已。
在針眼發生的初期，如果只有眼皮紅、腫、痛的症狀，醫師檢查發現腺體的開口還不算完全塞住，可能會建議你先使用熱敷的方式，甚至伴隨輕輕的按摩，讓塞住的腺體重新暢通。至於熱敷的操作方式，目前比較常見的做法介紹如下。
針眼的熱敷方式
1. 將一條乾淨的毛巾泡浸溫水並扭乾
2. 將扭乾的毛巾敷在眼皮上
3. 熱敷的頻率為一天4次，每次約5分鐘
4. 熱敷的時候可以伴隨著輕微按摩，幫助分泌物排出
如果針眼腫大的情形變得比較嚴重，這時候可能就不會建議熱敷，反而會建議冷敷的方式，來緩解發炎的反應。同時醫師可能會開立消炎的眼藥水，或者是塗抹抗生素眼藥膏，來治療發炎與感染的情形。
若是腺體的開口被完全塞住，產生嚴重的化膿時，有時醫師會考慮劃開一個小小的開口，來做排膿的動作，有點像是幫你的眼皮擠痘痘的意思。但切開引流的動作，千萬要交給專業的醫師來執行，不要想說自己在家裡拿縫衣針自己做喔！之前就有看過因為消毒不完全，導致更嚴重感染，甚至是蜂窩性組織炎的案例，真的是得不償失啊！
針眼如何預防
針眼的預防怎麼做？這還是要回到針眼的成因，也就是眼瞼皮脂腺的阻塞與感染。因此，只要是能夠讓眼瞼皮脂腺阻塞的機率變小的方式，就是針眼可能的預防方式。
通常醫師會建議民眾嘗試以下的幾件事情：
- 避免熬夜、避免吃油炸的食物、降低壓力，避免皮脂腺分泌增加
- 儘量睡飽一點，不要讓眼皮有機會太腫
- 避免讓沒洗乾淨的手接觸眼部，除了避免針眼，也能避免發生結膜炎。
但有些人即使通通做到了，針眼還是常常找上門，這大概就沒什麼辦法了。有可能是你眼皮的腺體結構天生就比較容易塞住。有些醫師會建議這類型的朋友，不時就自行幫眼皮稍微熱敷或按摩一下，引導分泌物排出，不要讓它有機會累積甚至塞住腺體開口。
最後要提醒大家，反覆發生針眼，或者是眼皮腫大的朋友，請務必要找眼科醫師進行評估，來幫助你排除其他可能的疾病喔！
看到這，相信你對針眼的成因、治療與預防方式都有很完整的了解啦！如果這篇文章對你有幫助，歡迎你加入我們的訂閱計劃，大家一起用正確知識幫助更多的人喔。
參考資料：
- Mayo Clinic: Sty
- NHS: Stye
- UpToDate: Eyelid Lesions
